Das akute Nierenversagen (ANV; engl. acute kidney injury, AKI) ist eine häufige und
schwerwiegende Komplikation bei kritisch kranken Patienten und betrifft fast die Hälfte
der Patienten auf der Intensivstation, wobei 10 % eine Nierenersatztherapie (renal
replacement therapy, RRT) benötigen. AKI wirkt sich erheblich auf Morbidität und Mortalität
aus, wobei Patienten, die eine schwere AKI mit lebensbedrohlichen Komplikationen entwickeln,
besonders schlechte Ergebnisse erzielen. Die Nierenersatztherapie ist die wichtigste
Behandlung schwerer AKI, der optimale Zeitpunkt bleibt jedoch umstritten. Ein zu früher
Beginn der Behandlung kann zu einer Übertherapie führen, wohingegen eine verzögerte
Behandlung mit einer erhöhten Mortalität verbunden ist. Daher ist es notwendig, bessere
Instrumente zur Definition des optimalen Zeitpunkts der Einleitung einer RRT zu etablieren.